
Všetko, čo potrebujete vedieť o alergii na orechy
Alergia na orechy je jednou z ôsmich najčastejších potravinových alergií. Orechy rastú na stromoch, zatiaľ čo arašidy rastú pod zemou a sú považované za strukoviny. Medzi orechy rastúce na stromoch patria mandle, para orechy, kešu, lieskové orechy, pekanové orechy, pistácie a vlašské orechy.
Alergia na jeden orech nemusí nevyhnutne znamenať, že jednotlivec je alergický na iné orechy, ale niektoré orechy spolu úzko súvisia, vrátane kešu s pistáciami a pekanových orechov s vlašskými orechmi. Aj keď jedinci alergickí na orechy sú často alergickí na viac ako jeden druh orechov, môže byť vhodné a bezpečné konzumovať niektoré orechy a vyhýbať sa iným. Toto rozhodnutie sa musí urobiť po dôkladnej diskusii s alergológom a malo by byť založené na viacerých faktoroch vrátane veku, výsledkov testovania na alergiu, rizika potenciálnej krížovej reaktivity medzi orechmi, dôsledkov kvality života a rodinných preferencií. Ak sa človek alergický na určité orechy rozhodne konzumovať iné orechy, mal by vždy vziať do úvahy potenciálne riziko krížovej kontaminácie (vnesenie stopových množstiev alergénnej potraviny počas prípravy a manipulácie), ktorá môže, ale nemusí byť klinicky relevantná pre všetkých jednotlivcov.

Jedinci s alergiou na orechy môžu tiež bez problémov konzumovať semená, ako je sezam, slnečnica a tekvica. Zvyčajne tolerujú aj makadamový orech a píniový orech, čo sú tiež semená.

Muškátový oriešok, vodný gaštan, tekvica a bambucké orechy nie sú orechy (výraz „orech“ nie vždy označuje orech rastúci na strome) a jedinci alergickí na orechy ich vo všeobecnosti dobre znášajú. Všetci jedinci s alergiou na orechy by mali prediskutovať tieto špecifické diétne úvahy s alergológom, ktorý je oboznámený s liečbou potravinovej alergie.
Alergia na orechy zvyčajne začína v detstve a pretrváva počas celého života, približne 10 % ľudí môže časom z alergie vyrásť. Na základe výsledkov opakovaného testovania na alergiu je možné zvážiť orálnu stimuláciu potravín pod dohľadom, ak existuje priaznivá pravdepodobnosť, že alergia prerastie.
Potravinové testy by sa mali zvážiť aj vtedy, ak pacienti vykazujú nízku úroveň citlivosti pri testovaní kožných vpichov alebo sérových IgE testov, ktoré nemožno považovať za konzistentné so skutočnou klinickou alergiou. Všetky perorálne potravinové provokácie by sa mali vykonávať v zdravotníckom zariadení vybavenom na rozpoznanie a liečbu alergických reakcií pod dohľadom alergológa.

Reakcie na orechy rastúce na stromoch môžu byť závažné, vrátane život ohrozujúcej anafylaxie, a jedinci s alergiou na orechy by mali mať vždy k dispozícii adrenalín. S náležitým vzdelaním môžu ľudia s alergiou na orechy udržiavať širokú a nutrične primeranú stravu a dobrú kvalitu života.