Alergie a alergény v domácnosti. Ako s nimi žiť, alebo akým spôsobom ich možno z nášho dosahu odstrániť. Je možné alergiu na pele, roztoče či plesne vyliečiť?

Alergie a alergény v domácnosti. Ako s nimi žiť, alebo akým spôsobom ich možno z nášho dosahu odstrániť. Je možné alergiu na pele, roztoče či plesne vyliečiť?

Profesor MUDr. Peter Pružinec, CSc. hlavný odborník ministerstva zdravotníctva SR pre klinickú imunológiu a alergológiu, prednosta kliniky AKI FN Ba.

Domáce alergény, ktoré s nami žijú v domácnosti počas celého roka strpčujú alergikom život. Prinášame si ich domov aj z vonkajšieho prostredia ak máme na mysli pele. Zdalo by sa, že alergia na peľ je sezónnou záležitosťou, ale nie je tomu tak. Objavujú sa počas celého roka. Prvé kvitnúce rastliny vnímajú alergici už koncom januára, potom už začne kvitnúť lieska, jelša, breza. Kvitnú do konca apríla a v lete majú zdravotné ťažkosti pacienti, ktorí sú vnímaví na pele tráv. Do konca júla a do konca augusta pribúdajú pele burín ako je napríklad ambrózia, palina, či žihľava. Počas celého kalendárneho roka sa takto objavujú alergény vo vzduchu vďaka rôznym kvitnúcim rastlinám a drevinám. Lekárom a pacientom v tomto zmysle pomáhajú peľové správy ako aj peľový kalendár.

Pokiaľ ide o alergény, ktoré si domov neprinášame, ale žijú v našich domácnostiach bez pozvania. Napríklad roztoče či plesne. Aj s nimi sa musia naučiť žiť tí, ktorým spôsobujú plesne a roztoče  zdravotné ťažkosti. Vedia si však upraviť liečbu tak ako pacienti, ktorí majú alergiu na peľ, ktorí si  podľa peľových správ a podľa peľového kalendára vedia upraviť liečbu?

Prvá peľová služba vznikla v 90. rokoch. Ako naozaj pomáha pacientom manažovať liečbu keď vie, že je vo vzduchu kritické množstvo peľu, ktoré mu spôsobuje zdravotné ťažkosti? Ako odlíšime klinické príznaky a zistíme či máme alergiu na peľ, alebo na iné domáce alergény, prípadne či nejde o bežné infekčné ochorenie o bežnú nádchu? Lieky, ktoré sú voľne dostupné v lekárni je vhodné užívať len v rámci prvej pomoci.

Pokiaľ ide o vznik alergických ochorení, v našom prípade aj na domáce alergény platí, že v súčasnosti sa preceňuje genetika, ktorá má síce významný podiel pri ich vzniku, ale oveľa väčší vplyv má životné prostredie, ktoré nevie ovplyvniť sám pacient. Platí aj to že alergiu na domáce alergény majú čoraz viac tí, ktorí nemajú v rodine ochorenie a predpokladajú, že nemajú ani genetickú predispozíciu pre vznik alergií. Ktoré domáce alergény nám najviac znepríjemňujú život? Dalo by sa povedať že sú to roztoče, ktoré sa nachádzajú v našich domácnostiach v textíliách, v kobercoch, v záclonách a sú všade vôkol nás pretože žijú v prachu? Pomáha pred peľom, ktorý si prinášame domov z vonka časté vetranie, alebo to že vôbec nevetráme, ak je vo vzduchu peľ, na ktorý sme alergický a na ktorý je vnímavý náš organizmus?  Aké sú odporúčania špecialistov, ako doma zatočiť s domácimi alergénmi a zabezpečiť si tak dobrú kvalitu života napriek prítomnému ochoreniu? Je možné, aby nám lekár diagnostikoval atopiu, teda predispozíciu na alergiu, aby sme hneď pri prvých klinických príznakoch nasadili liečbu? Ako môže alergikom na niektoré domáce alergény skomplikovať kvalitu života skrížená alergia?  Je bežné, že človek ktorý má alergiu na roztoče má aj potravinovú alergiu na ryby a morské plody?

V poslednom období sa mnohí pacienti obávajú, že spolu s alergiou majú aj histamínovú intoleranciu. Lekári však dôvodia prečo je to ojedinelý jav a objavuje sa len u niektorých pacientov. Vážnym problémom je však alergia na domáce zvieratá , kde rodičia nie vždy berú vážne odporúčanie lekára a naopak mačku či psa nechávajú deťom doma, čo  im neskôr v dospelosti spôsobuje vážne zdravotné ťažkosti. Alergén, epitélie domácich zvierat  totiž neustále atakujú pľúca a zápal, ktorý tam vzniká spôsobuje nezvratné ochorenie pľúc a často aj ich zníženú 60 percentnú kapacitu.

Aktuálne majú aj pacienti, ktorí sú vnímaví na domáce alergény k dispozícii liečbu symptomatickú ale aj kauzálnu. Lekári vedia udržiavať kvalitu života pacienta pod kontrolou bez zdravotných ťažkostí, ale aj liečiť príčinu. Európska lieková agentúra označuje za jediný spôsob liečby alergénovú imunoterapiu. Na akom princípe funguje? Dokáže pacienta vyliečiť? Ak áno na ako dlho? Pomáha napríklad aj pri alergiách na plesne, lebo aj keď ich nevidíme. Aj spóry plesne sa nachádzajú v našich domácnostiach. Vidíme ich napríklad keď necháme vonku dlhšie chlieb, alebo máme vlhko v byte.  Aktuálne na jeseň majú problémy s nimi aj niektorí bežci, ktorí sa nadýchajú vzduchu počas behu v lese, kde je napadané vlhké lístie. Je to prvý signál, že majú alergiu na pleseň, ak sa u nich objavia  nejaké klinické príznaky podobné alergii.

Diagnostika alergie na domáce alergény nie je náročná, vyžaduje však návštevu špecialistu. Imunológovia – alergológovia dôvodia, prečo by mal praktický lekár vždy odoslať pacienta, ktorý má klinické prejavy zhodné s príznakmi na alergiu k špecialistovi. Rovnako platí aj to, že pacienti, ktorí sú už v procese liečby u špecialistu, by mali užívať predpísané lieky pravidelne a celý rok, pretože vysadenie liečby počas sezóny, keď sa majú lepšie im môže spôsobiť až také zdravotné ťažkosti, ako mali na začiatku liečby. Je to dôležité aj preto lebo mnohí pacienti čakajú na návštevu a na vyšetrenie  u špecialistu podľa regiónu aj viac ako päť mesiacov a tak aj pacient, ktorému sa zhorší zdravotný stav vďaka tomu že nie je dôsledný v liečbe musí potom čakať na vyšetrenie. Môže si pacient pomôcť pri alergii v našom prípade na peľ, roztoče, na plesne teda na domáce alergény aj tak, že posilňuje  imunitný systém výživovými doplnkami, rôznymi vitamínmi, zaručenými ľudovými receptami a do akej miery pomôže pacientom dôsledné čistenie domácnosti, používanie zvlhčovačov či čističiek  vzduchu? Základom liečby je len správna diagnostika a dôsledné dodržiavanie odporúčaní lekára. V takom prípade sa pacient cíti veľmi dobre a navyše nemusí opakovane v zlom zdravotnom stave navštevovať lekára, čo je významné najmä teraz, počas tretej vlny pandémie.